Антибиотики — спасатели или убийцы? 10 важных вопросов эксперту об одной из самых спорных тем медицины

0

Антибиотики… Сложно встречать более обсуждаемую медицинскую тему, будто между самих медиков, беспричинно и между пациентов. Болезнь коронавируса подлила масла в огонь — пить разве не пить, почему одним лекарства помогают, а другим недостает, каковы принципы их назначения. Разбираемся с этими и другими вопросами совместно с ведущим экспертом Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Маргаритой Провоторовой.

Антибиотики — спасатели или убийцы? 10 важных вопросов эксперту об одной из самых спорных тем медицины

Ольга Косолапова

Поделиться с друзьями

Подпишитесь для
канал Eva.Ru
в Антибиотики — спасатели или убийцы? 10 важных вопросов эксперту об одной из самых спорных тем медицины

Читайте для Еве

  • Евгений Комаровский заявил, который не стоит беспокоиться передачи нового штамма вируса чрез поверхности

  • В Москве объявлен краткосрочный локдаун с 28 октября сообразно 7 ноября

  • Медицина
  • Здоровье
  • Отзыв эксперта
  • Коронавирус
  • Антибиотика

Антибиотики — спасатели или убийцы? 10 важных вопросов эксперту об одной из самых спорных тем медицины

— Начнем с общего понимания, если нужны и не нужны антибиотики. Следовательно, представим, у человека температура и больное гортань. Из практики он понимает, это скоро не пройдет, перетечет в долгую простудную канитель. Может ли он самоуправно себе назначить антибиотик, что спасал заранее?

— Древле только нуждаться запомнить единожды и всегда: никакой самодиагностики и, тем более, самостоятельного назначения лекарств из серии «будто обычно»! Вы думаете, который болеете ангиной и обращаетесь следовать через в надежде получить приказ для антибиотики. А врачеватель, сделав пару простых тестов, в книга числе стоймя для приеме, может принять приговор воздержаться через назначения препаратов, ограничившись только симптоматическим лечением.

Почему беспричинно? Простой «для глазок» вы отроду не поймете, который создатель больного горла: злюка В-гемолитический стрептококк, что нуждаться целить антибактериальными препаратами, разве сезонный вирус, что абсолютно не чувствителен к действию антибиотика. А ради организма бесконтрольный замашка препарата может закончиться неблагоприятно. Следовательно прежде диагностика у специалиста и как после начинаем целить.

— Резистентность к антибиотикам — почему и будто она возникает? И непременно ли ее происхождение?

— Резистентность бактерий к антибиотикам — страшно увлекательный альтернатива. И немедленно будто отроду актуальный. Однако, и предварительно пандемии COVID-19 антибиотикорезистентность представляла собой одну из важнейших проблем современной медицины. Сообразно данным различных исследований, смертность в результате инфекции, связанной с микроорганизмами, устойчивыми к антибактериальным препаратам, немедленно достигает 700 тыс. личность в год.

И цифры будут вырастать, разве не прекратить неосновательный, а часто и неконтролируемый замашка антибиотиков. Беспричинно, в США из 250 миллионов курсов антибактериальной терапии в год, которую получали амбулаторные пациенты, почти 30% случаев приема антибиотиков были необоснованно длительными, а присутствие некоторых заболеваниях даже неоправданными.

И разве в ближайшее дата не будут приняты глобальные меры сообразно предупреждению развития резистентности микроорганизмов, то к 2050 году прогнозируемая смертность может достигнуть 10 млн в год. Это больше, чем унес COVID-19 c начала пандемии.

Впопад, вы удивитесь, только некоторый симптомы, скажем, такие, будто длительно сохраняющийся кашель, перемена цвета выделений из носа со светлого для молодой разве вторая шерсть повышения температуры в большинстве случаев не являются маркерами присоединения бактериальной инфекции. Конечно, который сложно хранить отдых, если дитя в дежурный единожды приносит из сада какую-то инфекцию. Словно единожды в таких случаях и нужна совещание врача. Ему дозволительно задать всетаки волнующие вопросы, сдать необходимые анализы и без паники начать избавлять проблему.

Антибиотики — спасатели или убийцы? 10 важных вопросов эксперту об одной из самых спорных тем медицины

— Прежде говорили, который определить обязательный настоящий антибиотик может как врачеватель сообразно анализам. Однако никому из нас присутствие обычном насморке их не назначают. Словно отличить бактериальную инфекцию через вирусной?

— Точно, ПЦР-тестирование ради установления вида респираторного вируса в поликлиниках в рамках ОМС не выполняется. Однако дозволительно обсудить с врачом действие анализа в коммерческом медицинском центре разве лаборатории.

Постижение природы возбудителя укажет не как, который именно создатель заболевания, только и поможет спрогнозировать дальнейшее ход заболевания. Примем, ОРВИ, которое было вызвано респираторно-синцитиальным вирусом, это знак ради врача, который кашель и трахеит могут таскать долгий качество.

А вирусы парагриппа страшно неоднократно вызывают у маленьких детей мнимый круп, хоть ради классического проявления гриппа характерно резкое внезапное повышение температуры с головной болью и болью в глазных яблоках. Следовательно не стоит кушать антибиотики «для каждый авантюра». Ежели обобщать, то стрептотест и тест для грипп — это обязательный минимум. Чтобы углубленного анализа делайте ПЦР. Мазок берется взаперти единожды для всетаки возбудители, который страшно удобно. Дозволено выявить и грипп, и возбудителей респираторных вирусов, в книга числе и СOVID-19.

— Почему антибиотики делятся для поколения? Старые теперь не работают?

— Для поколения делятся как отдельные группы антибиотиков, в частности — цефалоспорины. Это антибиотики широкого спектра, сравнимые сообразно объему использования с пенициллиновой группой. Отличия состоят в основном в их эффективности: более поздние поколения имеют большой спектр действия и более эффективны. Следовательно цефалоспорины 1 и 2 поколений в клинической практике немедленно используются очень иногда, большинство из них даже не производятся. Макролиды, тетрациклины и т.д. — это разные группы.

— Не специалисту нуждаться в них разбираться?

— Эта содержание страшно сложная, сугубо научная, и разбираться в ней не специалисту недостает необходимости. Ежели начать изучать, то нуждаться ориентироваться в строении бактерий, особенностях их взаимодействия с нашим организмом. Это век и не простой. Следовательно правильнее оставить премудрости классификации антибактериальных препаратов квалифицированным специалистам.

Антибиотики — спасатели или убийцы? 10 важных вопросов эксперту об одной из самых спорных тем медицины

Перемирие бактерий, будто и выше, активно развивается, эволюционирует, приобретая новые мутации. Это позволяет им приспосабливаться к сложным условиям обитания. Бактериальные штаммы, устойчивые к действию антибактериальных препаратов, обладают снова и конкурентным преимуществом; они активно размножаются и передают мутации новым поколениям бактерий. Такие устойчивые (резистентные) патогены называются superbags, разве супербактерии. Их число ежегодно быстро увеличивается, будто и смертность, вызываемая этими бактериями.

— Бывает ли беспричинно, который человеку истинно всю существование помогает взаперти и тот же произведение разве его аналоги?

— К сожалению, однозначно говорить запрещать. Одну и ту же группу антибактериальных препаратов дозволительно пить в ход жизни, и нельзя упрочивать, который затем однократного приема развилась резистентность. Относительный этом дозволительно изъявлять, если стандартная антибактериальная терапия не дает эффекта. Ежели лечение антибиотиками не эффективно, гордо выявить возбудителя и к каким лекарственным препаратам он чувствителен. Определить это дозволительно через бактериологического исследования.

— Почему гордо пропивать путь антибиотика предварительно конца? И который довольно, разве исполнять паузу, пренебрегать разве пропить меньше? А разве продлить путь — будто отразится?

— Антибиотики принимаются как сообразно назначению врача и как беспричинно, будто он вам их назначил. И как знаток повинен менять тактику лечения, разве что-то пошло не беспричинно. Отменить замашка лекарств дозволительно как в случае, разве не подтверждена бактериальная природа заболевания. Современные антибактериальные препараты эффективны и могут приспособляться не как короткими курсами. Однако в ряде случаев довольно однократного приема.

Длительность лечения определяется как врачом для основании клинической картины заболевания и результатов лабораторного обследования. Примем, антибактериальный путь присутствие неосложненной инфекции дыхательных путей весь может сочинять не более 3-5 дней. А вот лечение хронического воспаления костной ткани — остеомиелит, может доехать нескольких месяцев. Коекогда путь может растягиваться даже предварительно нескольких лет, будто в некоторых случаях туберкулеза разве костных воспалений.

— Почти ли не пионер обывательский альтернатива — антибиотики и алкоголь. Они враги разве это прикраса?

— Вестимо, некоторые антибиотики весь допустимо пить для фоне употребления спиртного. Задание: зачем? Не забываем, который алкоголь обладает не страшно позитивным действием для выше иммунитет. И в тот промежуток, если устройство мобилизован для борьбу с бактерией, мы отвлекаем его градусными напитками. Это вовсе не прибавляет сил в борьбе с болезнью. Опричь того, алкоголь может негативно возбуждать для спор взаимодействия организма с лекарственным препаратом. Такое неполезное соединение может не как снизить полезный действие, только и привести к различным осложнениям.

Антибиотики — спасатели или убийцы? 10 важных вопросов эксперту об одной из самых спорных тем медицины

— Прежде затем курса вечно советовали кушать препараты, восстанавливающие флору ЖКТ. Незадолго появилось представление, который это глупости, и современные препараты общий ей не вредят. Где правда?

— Быль в книга, который флору нашего ЖКТ, разве по-другому — микробиом, нуждаться правильно питать не как затем болезни, а отдельный число. Тутто и умышленно восстанавливать шиш и не придется. Дополнительный замашка пробиотических препаратов, содержащих лакто и бифидобактерии, может лежать рекомендован затем курса терапии. И разве решили пить пробиотики, не забывайте, который ради их эффективной помощи кишечнику и ЖКТ в целом, необходимы снова и пребиотики.

Именно они являются субстратом, без которого замашка полезных бактерий может выздоравливать разве не впустую, то с недостаточным эффектом. Гордо сознавать, который пребиотики — это не капсулы, которые продаются в каждой аптеке. Древле только это клетчатка, содержащаяся в продуктах: зерновые, свежие овощи, фрукты, ягоды. И, несомненно, ферментированные продукты, между которых одним из самых полезных считается квашеная капуста. Обаяние пробиотиков для выше устройство немедленно активно изучается, и совещание врача предварительно началом их приема обязательна.

— Вернемся к ковиду. Примем, личность получил положительный тест, только нездоровье протекает свободно разве бессимптомно. Нужен ли антибиотик ради предотвращения тяжелого течения болезни?

— В случае положительного теста не ищите ответы в интернете, а следуйте рекомендациям врача. И, несомненно, не нуждаться сам пить лекарства. Это касается и антикоагулянтов, и антибиотиков. В начале нашего разговора мы уже обращали уважение для то, который антибиотики действуют для как для бактерии. Вирусы — это особая модель, и эти препараты для них не действуют.

ЧТО ЕЩЕ ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ?

Покамест вы ждете врача, постарайтесь владеть себя в руках — не принимайте в целях профилактики знакомые лекарства из аптечки. Знаток возьмет мазок, и уже чрез маломальски часов довольно пьяный следствие ПЦР-теста разве другого экспресс-анализа. Для его основе и довольно принято приговор о дальнейшем лечении. И может быть, который антибиотики, которые вы приняли «для каждый авантюра», были решительно лишними.

Сколько могут обозначать полученные результаты анализов и будто они помогут ориентироваться в природе заболевания?

— Повышение С-реактивного белка, нейтрофилов и лейкоцитов характерны ради бактериальной инфекции;
— Повышение уровня лимфоцитов и моноцитов для фоне нормального разве едва сниженного количества лейкоцитов характерно ради вирусной инфекции;
— Мазок из ротоглотки укажет не как для наличие вируса гриппа разве коронавируса, только и выявит главный список циркулирующих в организме респираторных вирусов.

Будьте здоровы и принимайте лечебные препараты правильно!

Антибиотики — спасатели или убийцы? 10 важных вопросов эксперту об одной из самых спорных тем медицины

Петербургские онкологи вошли в рейтинг самых перспективных россиян в возрасте предварительно 30 лет

Подарки и скидки ради наших читателей

Начало: eva.ru

Напишите комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.